Плоскостопие у детей. Что важно об это знать?

Патологическое изменение кривизны свода стопы может быть врожденным или приобретенным, но в любом случае требует корректировки

Рина Маркова

Почему важно лечить плоскостопие

Плоскостопие может быть врожденным (2-3% случаев) или приобретенным, и если в раннем детстве не обратить внимание на патологии в стопе, со временем ситуация ухудшится. Начало хождения, нагрузки в школе и во время подростковой перестройки организма, неправильная обувь и слабость связочно-мышечного аппарата накладывают свой отпечаток на состояние костей стоп - нарушения усиливаются. Организм включает компенсаторный механизм - и вот за амортизирующую функцию начинают отвечать уже другие органы. Со временем приводит к плохой осанке, сколиозу, остеохондрозу, грыже дисков, артрозу суставов, остеопорозу, варикозному расширению вен, хроническим головным болям и т. п. 

Виды плоскостопия

Врачи различают три степени развития плоскостопия: первую, вторую и третью. Кроме того, они отмечают направление изменения кривизны свода: при продольном плоскостопии ослаблена подошвенная связка и мышца, а при поперечном (встречается у взрослых) отклонена плюсневая кость большого пальца. Эти виды могут комбинироваться, тогда возникает продольно-поперечное плоскостопие.

Но нам важно понимать другое: любая деформация в стопе является не просто “косметическим дефектом”, а приводит к нарушению биомеханики движения всего тела, а это усталость и боль вместо свободы движения. Именно поэтому важно обращать внимание на ножку малыша и проводить профилактические меры против развития деформации. 

В каком возрасте возникает плоскостопие

Вы наверное слышали, что у детей до трех лет плоскостопия не бывает? Это не так: при врожденной патологии некоторые ее признаки можно заметить уже в роддоме. 

В большинстве случаев постановку диагноза откладывают. У самых маленьких деток мышцы и связки слабы, а жировая подушечка на пяточке и носочке толстая - и мы видим плоскую подошву стопы. Это так называемое физиологическое плоскостопие, которое постепенно исчезает к 7-9 годам. В три года у малыша начинает формироваться свод стопы - между пяткой и носком возникает арка - и только к 5-6 годам врачи могут поставить диагноз “плоскостопие”.

Что способствует плоскостопию

Помимо врожденных особенностей плоскостопию способствует целый ряд факторов:

  • неправильная обувь (в том числе обувь, ношенная другим ребенком - с его особенностями распределения веса на стопу),
  • слабые мышцы,
  • постоянное хождение по неестественно ровным поверхностям (пол квартиры, асфальт),
  • малая подвижность,
  • поднятие тяжестей, 
  • несбалансированное питание,
  • перенесенные травмы,
  • некоторые заболевания (например, рахит).

Диагностика плоскостопия

Простейший метод выявления плоскостопия - попросить ребенка оставить следы на полу мокрыми босыми ножками. Как выглядит след? Отпечатался лишь след пятки, подушечек у основания пальцев и самих пальцев или с внутренней стороны свод стопы касается пола?

Вспомните, жалуется ли ребенок на боли в стопах и голенях после прогулок или физических активностей? Бывает ли у него отечность в нижней части ног? А как стаптывается обувь: равномерно с двух сторон или преимущественно с одной?

Ответы на эти вопросы помогут сориентироваться, пора ли записаться на прием к врачу-ортопеду и серьезнее заняться стопами ребенка.

Лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия начинают с гимнастики и массажа. Вы можете взять их на заметку и для себя. Самое простые упражнения: ходьба на пальцах, пятках и внешней части стопы, подъем предметов с пола с помощью захвата пальчиками ног, перекатывание теннисного мячика вдоль и поперек стопы и т. п. Отличные результаты приносит и техника миофасциального релиза (МФР), однако учтите, что его нужно адаптировать под особенности детского организма. Постарайтесь ввести комплекс упражнений в ежедневную практику и находить в этом пользу и удовольствие.

Для уменьшения влияния деформации также назначают ортопедические стельки и - по показаниям - специальную обувь. Помните, что сами по себе стельки не решают проблему, они служат только поддержкой при основном лечении. Кроме того, здоровым ножкам нужно подбирать только профилактическую обувь - например, анатомические туфли со стельками, а ортопедическую обувь, созданную на заказ, используют при лечении.

Поощряйте хождение по неровным поверхностям (камушкам, орешкам, каштанчикам, траве, ортопедическим коврикам и т.п.), с умом подходите к двигательной активности (ведь навредить может как ее недостаток, так и избыток), аккуратно проводите закаливание и добавьте в рацион продукты, богатые фосфором и кальцием.

Еще статьи по теме